宫外孕包块多大会破裂

2023-03-22 14:33

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宫外孕是否会破裂与包块的大小有关系,但更重要的是跟宫外孕胚胎的活性有关。在临床当中有些宫外孕的包块有5cm、6cm,但实际上,大部分是由血块堆积形成。有些宫外孕的包块只有2cm、3cm,但是做手术的时候,发现包块张力很大,而且局部的血管非常丰富,主要是因为胚胎活性非常强。
如果HCG值很高,大于3000IU/L,甚至大于8000IU/L、大于10000IU/L,包块即使只有1—2cm,这种情况就建议手术治疗,因为它的胚胎活性非常强,一般的药物保守治疗很难成功。有些病人在用药物治疗以后,HCG从2000IU/L降到200-300IU/L,甚至100-200IU/L,但是包块为5cm,包块主要由血块组成,如果没有明显的腹痛,完全可以随访观察,密切观察包块的吸收,以及HCG的数值情况。
因此,宫外孕需不需要做手术、包块会不会破裂,需要结合HCG的数值,以及包块的大小综合评估。

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