目前国际上公认的牙周病的病因最明确的是牙菌斑，就是平时进食以后牙面上堆的白色的软的，但是能把它剥掉的未矿化的细菌团块。这些菌斑堆在牙面上刺激机体的免疫炎症反应，机体的免疫炎症反应会导致牙周组织、牙槽骨、牙龈吸收和退缩，出现牙周疾病、牙周组织的破坏。还有些局部的刺激因素，比如牙面上有悬突、充填体充的过突，可能会导致这个地方菌斑堆积，或者这个位置长期塞牙，食物长期堆积，菌斑堆积，就会引起局部的牙槽骨吸收，牙周炎症比较重。还有全身的促进因素，比如全身病、糖尿病和吸烟，如果没得到很好的控制，都可能加重牙周的组织破坏。