绝经后出血大多数属于异常现象，常见情况如下：
一、生殖器官的恶性肿瘤：对于绝经以后阴道出血，一定要排除生殖器官的恶性肿瘤，最常见的是子宫内膜癌。子宫内膜癌典型的临床表现，主要为绝经以后的阴道出血，量一般不多。对于这种情况，患者可以根据B型超声检查、肿瘤标志物等，来进行判断子宫内膜的情况，行内膜活检，通过病理检查来进一步确诊。对于宫颈癌的患者，有一些老年性宫颈癌也表现为绝经后的阴道出血。此时可以通过宫颈的排癌检查，以及阴道镜下的活检来进行明确诊断。当排除生殖器官的恶性肿瘤以后，考虑是否由于生殖器官的炎症，老年性患者由于雌激素水平低下，表现为阴道黏膜萎缩和变薄，容易受到外界病原体的侵入而引起感染症状，严重时可以表现为阴道出血，可以通过阴道分泌物检测以及妇科检查来进行确诊。对于一些分泌雌激素的卵巢肿瘤，也会表现为绝经以后的出血，可以通过B型超声、CT、核磁、肿瘤标志物和内分泌的监测，来进一步判断。
二、其他因素：一些老年性患者由于服用保健品，在保健品里边会含有一些雌激素，长期大量使用可以导致子宫内膜增生，从而引起绝经以后的出血症状。
绝经后出血属于异常情况，需要针对患者的年龄、表现类型来进行分析和判断。