脚背痛而没有肿胀，也有可能是痛风。这是因为高尿酸导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围，引起的一种无菌性炎症，而脚背是在踝关节的周围，痛风的患者可以出现脚背的疼痛，有时候可以没有肿胀。
痛风是高尿酸血症所导致的一种晶体相关性关节炎，目前具体的发病机制还不清楚，典型表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍，也可以出现足跟痛、足背痛，或者出现踝关节、膝关节和手关节等其它关节的肿痛。