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川崎病最终受累的血管多为中型动脉,主要受累目标血管为冠状动脉,目前评判冠状动脉扩张主要依赖于心脏超声。依赖于心脏超声前通过年龄划界,3岁、3-9岁、9岁以上,评判绝对值划...
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/18 播放(55594)
一般川崎病患者出现冠状动脉扩张的时间在5天到2个月,最高峰期时间在2周左右。川崎病患者出现冠状动脉扩张的时间因个体差异而不同,临床最早是发热后3-4天,冠状动脉可以出现扩...
唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/28 播放(99171)
扩张是指冠状动脉扩张,通常川崎病在病程的第5-14天出现冠状动脉扩张,其符合病理、生理的标准。川崎病是由感染造成的自身免疫,过度活化的超抗原反应,攻击到冠状动脉时,炎症反...
谢利剑│上海市儿童医院
2022/01/18 播放(80605)
川崎病冠脉瘤理论上不可恢复,但是对于冠脉瘤要有明确的诊断标准。一般小型冠脉瘤可能会恢复,但是如果是中或者大型的冠状动脉瘤,这时候病理生理机制不一样,会出现血管内层弹力纤维...
谢利剑│上海市儿童医院
2020/01/06 播放(61548)
巨大冠状动脉瘤不可以切除,因为冠状动脉有相关长度,它在心脏表面给心肌提供氧分、血液供应。巨大冠状动脉瘤为川崎病比较严重的心血管并发症,需预防冠状动脉瘤内血栓形成,进而预防...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/21 播放(85447)
"如果川崎病患者出现冠状动脉瘤,绝大部分不能够治愈。冠状动脉瘤一般分为小型、中型和大型冠脉瘤,具体情况如下:1、中到大型冠状动脉瘤:往往是由于冠状动脉内层到中层的弹力纤维层已经...
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21 收听(83658)
川崎病冠状动脉瘤是否可以治愈,取决于冠状动脉瘤的大小和形态,常见分析如下: 1、冠状动脉瘤较小:起到决定性作用,在只有1个冠状动脉瘤的前提下,4-6mm的冠状...
张清友│北京大学第一医院
2021/10/26 播放(96283)
冠脉介入手术以后,首先要观察病人的情况: 1、要看病人是不是有相应的手术相关的心肌的损伤,通过抽血化验和心电图的观察来评判; 2、因为介入手术中要...
李利军│北京京煤集团总医院
2018/11/12 播放(59586)
"川崎病冠状动脉扩张,一般需要以下几个方面的治疗:第一、大剂量丙种球蛋白预防冠状动脉瘤的发生。在治疗方面,首先使用大剂量免疫球蛋白,静脉滴注免疫球蛋白可改善症状,快速退热,有效...
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/22 收听(98957)
川崎病有1年以后扩张的。有很大一部分研究提示,川崎病对冠状动脉的影响是终身的,也就是川崎病早期的症状,如发烧、皮疹、眼睛红、杨梅舌等,可以通过应用丙球、阿司匹林等消退,但...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/10 播放(57547)
冠状动脉扩张为川崎病常见并发症,多数患者合并冠状动脉扩张。冠状动脉扩张大多数具有时限,基本在2个月左右,超过2个月以上冠状动脉一般不会进一步扩张。冠状动脉扩张最大的风险为...
彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/28 播放(90103)
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,由细菌、病毒、立克次氏体等超抗原物质,在具有遗传易感性的个体中引起全身大、中、小动脉血管内皮的免疫性损伤,诊断标准包括发热持续5天以上,...
杨帆│河北省儿童医院
2021/11/26 播放(65720)
"川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。诊断标准如下:一、持续发热五天以上,抗生素治疗无效。二、疾病早期,手足硬肿、红斑,恢复期膜状脱皮。三、全身多形性红斑,...
王林中│鄂州市中心医院
2019/08/10 收听(41419)
冠心病是由于冠状动脉存在着狭窄、痉挛或者微小血管的病变而引起心肌远端的供血不好,所以通常最常见的是由于冠状动脉粥样硬化,引起冠状动脉内的管腔狭窄这种情况,所以冠脉造影主要是了解...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15 收听(41579)
冠状动脉造影后放支架的标准,是冠状动脉狭窄≥70%,即70%以上的狭窄可以放支架。还要看病人有无症状,假如是稳定性冠心病,病人没有任何不舒服,日常生活不受影响,没有胸疼、...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/10 播放(74767)
不少怀疑冠心病的朋友,近年来听到最多的话恐怕就是冠造放支架。冠造,也就是冠状动脉造影,长期以来被视为是冠心病诊断的“金标准”,也是严重冠脉狭窄放置支架的前凑。所以,冠造和支架...
罗仁│南方医科大学中西医结合医院
2017/10/26 阅读(51840)
"冠脉CTA与冠脉造影都是针对心脏的冠状动脉的检查方法,冠脉CTA也是通过注入造影剂,在CT下观察冠状动脉是否发生了狭窄,以及斑块的形成等情况,但是冠脉CTA受制于影像学的限制...
李琳│中日友好医院
2020/05/15 收听(94441)
"冠脉造影和冠脉CT的区别为冠脉造影是微创手术,一般选腕部的桡动脉搏动点为穿刺点,置入鞘管、导丝、导管至主动脉根部的冠状动脉开口处,注射造影剂显示心脏血管。冠状动脉造影是患者动...
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/19 收听(33376)
"做冠脉CT和冠脉造影各有利弊,CT的优势是比较便宜、相对无创,检查也比较快,患者接受程度比较高,除了可以看管腔,还可以看管壁的情况。它的劣势主要是准确性不够,存在一定的假阳性...
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29 收听(29810)
冠状动脉CT与冠状动脉造影的误差为5%-10%。冠状动脉CTA(CT血管造影)作为常用筛查冠心病手段,在门诊可以进行,对患者基础心率有要求,需要较整齐的心率。如果有房颤节...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/08/25 播放(73404)