直接胆红素升高有以下几个原因可以引起：一个是存在急性肝脏炎症反应之后，直接胆红素可以升高。再就是如果存在胆管梗阻，引起胆红素代谢障碍，排泄不畅，可以引起直接胆红素升高。直接胆红素正常的范围一般是0umol/L到7umol/L，如果是74umol/L，说明存在显性的黄疸，这是需要治疗的。主要是针对原发病进行治疗，如果是病毒性肝炎引起胆红素升高这样，主要抗病毒，保肝退黄治疗。如果是存在胆管梗阻，必须进行解除梗阻，然后使胆红素排泄通畅，这样胆红素就会降低。如果注意复查，如果不再升高，通过治疗会慢慢恢复。如果呈进行性增加，这种情况是比较严重的。