灰指甲一般病甲为黄色，而慢性湿疹甲则没有黄色，灰指甲的病变不对称，慢性湿疹甲病，病甲对称。灰指甲的病甲痛常增厚，而湿疹甲的甲板表现为点状凹陷或增厚。灰指甲的发病通常全甲遭到真菌破坏，但是湿疹甲的甲板基本无破坏，灰指甲的真菌学检查为阳性，而湿疹甲的甲真菌学检查却为阴性。慢性湿疹甲病包括特应性皮炎患者，皮肤保湿功能不好，发作后患者手部皮肤失水、干燥、凹陷，最后发生水疱、糜烂、渗出等症状。慢性湿疹患者脸部也很干燥，嘴唇也是。由于手部是湿疹的好发部位，从而侵犯到甲板，使甲板变的营养不良、粗糙，出现横形沟纹。