面瘫可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫，判断面瘫的时候我们可以让患者皱皱眉，如果双侧额纹对称，可能提示是一种中枢性面瘫；让患者双眼闭目，如一侧眼睛闭目不全，这一侧可能是周围性面瘫；然后让患者呲呲牙，比较双侧鼻唇沟是否对称，如果一侧鼻唇沟变浅，可能存在面瘫。也可以让患者鼓鼓腮，如果一侧漏气，漏气侧可能存在面瘫。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于：中枢性面瘫双侧额纹对称、闭目有力，而周围性面瘫的患者，瘫痪侧额纹上抬困难，同时闭目无力，伴有鼻唇沟变浅、鼓腮无力等症状。