舌头边缘呈锯齿状，主要是因为舌体胖大，被周围的牙齿压迫就出现了齿痕，形成像锯齿状的表现。舌体胖大与舌体的结缔组织增生、组织水肿，或血管、淋巴管回流障碍等因素有关。舌体胖大还可以见于能够引起舌质肿大的炎症性疾病，如舌乳头炎等，并与维生素缺乏、未控制的糖尿病、慢性肾炎、尿毒症、甲状腺功能减退等有关。
另外，巨舌症、肢端肥大症等，因舌肌张力丧失，也可见到舌体肥大。临床上还可以看到舌静脉畸形、淋巴管畸形、静脉-淋巴管混合畸形，也可以造成舌体肥大，甚至形成巨舌症。中医认为舌胖、边有齿痕，为气虚或水湿停滞引起。如果舌边缘有锯齿状，可以到正规医院的口腔科或者中医科就诊。