子宫内膜厚多见于激素水平处于高水平状态，不管是由于垂体轴的原因，还是本身卵巢结构性病变，存在多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤及其他内分泌紊乱等导致，都会引起子宫内膜增厚。激素水平不刺激，子宫内膜不会进行性增厚，激素水平一直处于高水平状态，子宫内膜功能层会不断增生，所以不会出血。只有激素水平处于高水平状态，突然撤离，会引起子宫功能层营养中断，引起出血，导致子宫内膜功能层破裂出血，月经来临。所以子宫内膜厚，不一定出血，当激素水平撤离后，子宫内膜功能层破裂出血，月经出现。