指甲盖里面出现一块颜色变黑，需要仔细观察黑色的形态，如果黑色的结构集中在甲根部，按下之后有明显的疼痛而且颜色没有减退，考虑有可能是单纯的甲下淤血。
是外界刺激以后形成，是皮下组织毛细血管破裂以后在指甲下面形成的一种血块，该种情况会随着时间的推移逐渐向外生长最终完全消退，但是需要的时间比较长。
如果这种脚下的黑块呈条状分布、颜色漆黑，在指甲根部的皮肤下面也能隐约看到，考虑有可能是甲母痣，该种情况是一种恶性黑色素改变，建议抓紧时间到当地的医院拔甲治疗，并且把黑色的组织完全切除掉，做病理检测可以明确疾病的性质。
指甲部位感染真菌以后也容易引发局部出现黑色改变，这种黑色是真菌在代谢、增殖的过程中分解角质层以后引发的变化。