胆结石的手术指征主要有：第一，有症状的或有并发症的胆囊结石，有症状的胆囊结石是曾经或正在发生肚子痛，或者胆囊炎牵涉的后背、右肩膀疼痛，典型表现是胆绞痛，吃东西尤其是吃油腻的东西后肚子痛得厉害，有并发症的胆囊结石主要有继发胆总管结石、胆源性胰腺炎、胆囊结肠瘘、胆囊肝总管瘘、胆石性肠梗阻、胆囊癌等；第二个手术适应症，结石数量多及结石直径大于2-3cm；第三，胆囊壁钙化或瓷化胆囊；第四，伴有胆囊息肉，直径大于1cm；第五，胆囊壁增厚大于3mm，及伴有慢性胆囊炎；第六，儿童胆囊结石无症状者原则上不手术，手术方式首选腹腔镜胆囊切除术，也就是微创手术，但这不是绝对的，有些年老体弱不能耐受气腹的急诊病人，炎症加重病情复杂的可能无法完成腹腔镜手术，这个时候仍选用经典的经腹胆囊切除术，一样的安全有效达到治疗目的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。