心肌炎的临床表现并没有特异性，一般患者在发病前1-3周，有上呼吸道感染病史，出现发热、全身乏力或者肌肉酸痛。在发病的时候往往会出现心慌、胸闷，还有心悸，有的甚至会有呼吸困难的表现。也有一部分暴发性心肌炎，可以直接出现晕厥或者是心脏性的猝死。大部分的心肌炎就诊的时候，实际上是以心率失常为主诉或者是初发的表现，通过动态心电图可以发现这样的患者每天会出现大量的早搏，以室性早搏比较常见，另外一部分患者会出现房室传导阻滞。在实验室检查方面，也没有非常特异性的检查手段，拍片还可以看到心影有可能会有扩大。心电图最主要的是室性早搏或者是传导阻滞，超声心动图有时候会发现心室有点扩大。在血液方面检查，会发现心肌酶或者肌钙蛋白有一定幅度的升高。最主要的检查就是心内膜活检，但是受限于临床操作，很多时候往往难以开展这样的检查。因此，心肌炎的诊断主要是通过综合性、排他性的诊断。