膝关节置换术后护理

2017-07-10 19:49

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大家做一个手术,更关心的不单纯是手术,可能在围手术期的一些处理也很关注,尤其是做完手术之后,我们护理方面需要注意什么?需要吃什么?有的人会问,体位会不会有一些改变,饮食上有没有什么要注意的等等。膝关节置换手术随着它的发展,手术技术越来越成熟,术后的创伤也越来越小,对于病人的创伤、损害,也就越来越少。我们很多病人在术后两天到三天的时候,就可以下地自己去上洗手间了,在床上的翻身也更自如了,这是基于我们对疼痛的控制,以及对输血的管理,病人在术后可以达到一个快速的康复,很快就能恢复到正常的状态。术后的恢复从护理角度来说,应该关注的是康复,在基础护理方面,我们术后可能当天就把引流管或尿管拔除了,根据病人的实际情况。从护理康复的指导来说,有几个要注意的,第一个,术后我们应该鼓励病人做足踝的屈伸功能锻炼,希望病人通过小腿三头肌的踝泵训练,达到预防深静脉血栓的目的。术后3到4天,我们就会鼓励病人进行屈伸锻炼,屈伸锻炼是膝关节置换病人在术后遇见最困扰,也是最苦恼的问题,因为病人可能会出现活动后的疼痛,这是手术的创伤所引起的。这个时候,我们在护理方面应进行鼓励、帮助,更多的要通过主动和被动地屈伸锻炼,让病人达到一个比较满意的结果。举个例子,我们在术后3天到5天左右,希望病人腿一定要伸直。因为很多病人在术前腿是伸不直的,我们做完膝关节手术之后,就保证他的腿是伸直的,另一方面,我们在手术台上一般把假体做的都能够屈伸到150度左右,在术后,因为疼痛、关节囊重建等等,不可能达到,但在术后的3到5天之内,希望病人能够达到屈曲90度甚至零度,这是我们在病人出院前必须达到的一个目标。也希望做完膝关节置换的病人,应该去专业的康复团队进行进一步的康复,这样的话才能巩固手术疗效,使膝关节再生、重建。

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