高钾血症心血管系统和神经肌肉系统的症状严重程度，取决于血钾升高的程度和速度，以及有没有其他比如说血浆电解质或者是水代谢紊乱合并存在。一般我们会关注到高钾血症可能会有心血管的症状，因为高钾使心肌受抑制，心肌的张力减低，心动过缓和心脏扩大、心音减弱，容易发生心律失常，但一般不容易发生心力衰竭。心电图有特征性的改变，而且与血钾升高的程度相关。当血钾＞5.5mmol/L时，心电图表现为QT间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而成呈账篷状。如果血钾为7-8mmol/L时，P波的振幅也会出现降低，PR间期延长至P波消失。