血常规检查查不出梅毒，梅毒通过梅毒血清学试验进行检查。通过检查血液当中是否存在梅毒螺旋体相关的抗体用来筛查和诊断梅毒，包括特异性抗体和非特异性抗体。
非梅毒螺旋体血清试验属于梅毒的过筛试验，如果结果为阳性一定还需要确诊试验来证实才能诊断梅毒。因为有少数的病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠、以及老年人等可出现假阳性，部分的梅毒感染者因为合并HIV感染也可能会出现假阴性。此试验滴度的变化可作为观察复发和再感染的指征。
梅毒螺旋体血清试验属于梅毒的确诊试验，梅毒螺旋体进入人体后在血清中可以出现梅毒螺旋体抗体，并终身存在。所以如果特异性的梅毒螺旋体抗体阳性时，就意味着病人感染梅毒螺旋体。