肝血管瘤一般是不能自愈的，但是要根据跟血管瘤的大小以及发病程度，以及发病的诱因、患者的年龄以及身体的情况来进行评估。如果肝血管瘤比较小，可以进行观察。如果没有症状，可以进行随诊，定期复查彩超，观察血管瘤有没有变化，以达到类似于治愈的情况。如果肝血管瘤比较大，或者短时间内出现了变化，有疼痛等临床表现，这个时候就不能再等待，要及时地去医院进行治疗，或者做彩超、CT等等，来指导是不是需要做手术进行切除。因为肝血管瘤出现了症状之后就不会自愈。