骨肿瘤的鉴别分为临床表现、X线表现、CT表现、磁共振表现及骨肿瘤的病理学检查。骨肿瘤的临床表现，良性骨肿瘤仅表现为肿瘤区的疼痛、肿胀、活动不能、胀痛不适，外伤后造成局部的淤血肿胀等情况。X线表现为骨肿瘤的良性膨胀性生长，对骨质只有膨胀性的扩充，没有明显的骨质侵袭破坏。磁共振可见于良性肿瘤，未侵袭明显周围正常的骨质及软组织，无明显的转移。骨的恶性肿瘤多见于局部疼痛、肿胀、前静脉的曲张。患者常疼痛难忍，拍片发现骨质的侵袭性破坏，呈破骨性、溶骨性改变。成骨细胞形成的硬化骨、无作用骨，X线表现为骨膜反应、Codman三角、日光射线反应等情况。