典型的心绞痛疼痛的部位位于胸骨后，可以放射至下颌部、左肩部、左上肢，还有人放散至上腹。疼痛的性质是压榨性胸痛，可以伴有憋闷感，有人形容是发沉，觉得像块大石头压在胸口，还有人描述是紧缩感。
疼痛的持续时间多数是数分钟，8-10分钟左右，不超过15分钟。疼痛时间过长和过短，心绞痛的可能性就不是很大了。疼痛诱发的因素大多是劳累，也有人在夜间睡眠时会出现胸痛，通常舌下含服硝酸甘油缓解。
有人的疼痛表现并不明显，心绞痛发作部位是剑突下，还有人表现为牙痛。另外有人并不表现为疼痛，而是胸闷、呼吸困难、气短，多见于老年人，还有糖尿病的病人以及得过陈旧心梗的病人。