甲状腺有个小结节一般不要紧，但是临床上要根据结节的性质，形态等因素，进行客观分析，大致情况如下：
1、甲状腺有小结节不要紧：甲状腺小结节边界清晰、回声均匀、结节周边没有丰富的血流、内部没有钙化、结节纵横比＞1，均是甲状腺良性病变的可能，此时甲状腺小结节并不严重，患者可以定期复查甲状腺彩超。
2、结节体积较小，但是周边有丰富的血流信号，内部伴有针尖样钙化，以及纵横比＞1等恶性肿瘤的特征。建议患者行细针穿刺活检确诊，排除甲状腺癌的可能，如果确诊为甲状腺癌，尽早行甲状腺癌手术切除，避免造成肿瘤细胞的全身扩散。
临床上恶性甲状腺结节不足1%，所以，如果结节在良性和恶性之间无法确定，建议做甲状腺核素扫描、定期复查，如果甲状腺结节向恶性方向改变，要尽早手术切除。