孩子牙龈肿痛最大的可能是患有根尖周炎，可以服用抗炎药物，比如依托红霉素颗粒来消炎治疗，同时牙齿还要做乳牙的根管治疗才能解决疼痛，控制住感染。
儿童牙龈肿痛主要是由牙髓炎导致了根尖周炎所引起的，主要的症状是根尖周部位的黏膜出现红肿、压痛，甚至是长脓包，症状严重的还会出现面部的肿胀。
除了服用消炎药进行抗炎治疗之外，最主要的还要带儿童去医院进行乳牙的根管治疗，摘除掉感染的牙髓神经，冲洗、消毒牙髓腔，去除掉感染源。牙齿根尖部位的炎症可由儿童机体逐渐代谢吸收。
乳牙的根尖周炎一定要进行及时治疗，因为乳牙下方的牙槽骨内会有恒牙的牙胚在发育，如果根尖周炎症长期没有治疗，会导致恒牙牙胚发育的异常。