膝关节炎的原因很多，主要我们讲的是膝关节的骨性关节炎。膝关节骨性关节炎有两大类，一大类引起的就是有力线不正，下肢有螺旋腿、O型腿或者X型腿、外翻腿，这个地方有力线不正关节软骨负重面，压力不平衡，很早就产生骨关节炎。第二类就是随着年龄增大，软骨退化产生骨关节炎，如果骨关节炎的早期，用药物治疗，可以做一些体育锻炼，关节也可以做一些透明质酸这一类的药物都可以。如果到了中期，恐怕就要做关节清理了，如果有半月板的损伤要做半月板的修补，如果有游离体就把游离体摘掉。如果到了晚期，就是到了关节间隙已经消失，关节软骨已经磨损的不行了，这个时候需要做人工关节置换，人工关节置换膝关节置换的效果是很好的，中国现在每年要做20万人左右。美国预计到2025年，1年美国要做150万例，这个数量相当大。膝关节骨关节炎发展到晚期的病人相当多，膝关节置换术的效果是很好的，如果一个好的医生用好的材料，手术后用25年左右是没有问题的，而且膝关节炎经过大量的改进，手术当中打麻药，手术完了打长效麻药，帮助整个抗痛，不会很痛。过去做完了很痛病人很害怕，现在看起来很多病人24小时以后基本上就不会有很大的问题了，所以是可以忍受的疼痛，不会产生不可忍受的疼痛，关节功能还是很好，复位的很好，现在医院每年要做个400-500个膝关节置换，大部分病人反应还是很好的。