宫腔积血是由以下原因引起：
第一、子宫平滑肌纤维因素。剖宫产手术中，产妇子宫平滑肌纤维被切断，子宫肌壁的完整性遭到破坏，导致分娩后子宫收缩力明显下降，从而诱发宫腔积血。
第二、宫颈口因素。一般的阴道分娩以产妇出现腹痛、破水、宫颈口扩张为指征，而剖宫产的分娩日期是医生根据产妇的身体和胎儿情况决定。
如果一些产妇在未经试产或根本没有临产，宫颈口尚未扩张的情况下，实施剖宫产手术，在手术后容易导致宫腔内出血，不能及时顺利地排出从而导致宫腔积血。
三、病理产科的增加。如果产妇在剖宫产前合并有其他的并发症，如阴道出血、妊娠合并高血压等疾病，会导致选择手术比例的上升。另一方面原发病也会直接影响子宫平滑肌收缩，从而诱发宫腔出血。
四、子宫切口部位水肿。临床上容易由于子宫缝合技术、感染等因素，造成子宫切口部位水肿，导致子宫下段狭窄，宫腔内积血和脱落的蜕膜组织排出不畅，从而造成宫腔积血。
此外手术缝合对解剖结构恢复不良，使子宫体弯向身体后方，也不利于积血的流出。