功能性失调性子宫出血要排除子宫有器质性病变，比如有没有宫颈问题，有没有子宫黏膜下息肉，排除子宫肌瘤、子宫腺肌瘤后出现的子宫出血才考虑是功能性的。功能性子宫出血有两种原因，一种叫做有排卵的功能性出血，占比例比较小，多数是因为黄体不足所造成的出血。
另一种占比例大的是无排卵的供血，无排卵的供血在两种人中特别常见。一种是月经初潮的女孩，另一种是卵巢功能快衰退的女人。女孩刚月经时卵巢功能还没建立好，这时经常不排卵，而快绝经的女性是因为种子已经耗尽了，所以出现阴道出血。