强直性脊柱炎的诊断和治疗

2017-07-10 19:53

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强直性脊柱炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。临床上如果病人有典型的下腰背痛,晨起严重,活动后减轻的症状,可以做血液系统检查,比如血沉、C反应蛋白等,观察炎症的严重程度,另外还可以做X线检查。最重要的是骶髂关节的CT检查,因为骶髂关节CT检查是诊断强直性脊柱炎的一个重要指标,如果表现为骶髂关节有炎症、模糊和骨破坏,诊断基本上可以确定。强直性脊柱炎的口服药物治疗有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、爱诺华、雷公藤等,柳氮磺胺吡啶对中轴脊柱的作用较好,甲氨蝶呤和雷公藤主要针对外周关节。如果药物治疗的疗效不尽人意,可以选用生物制剂。生物制剂有很多种,包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素6拮抗剂等。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准为准。

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