腰椎的小关节紊乱，可能原来在教科书上都很难看到，这个名词还是近些年来得到共识的一个疾病。但在中医学上早有记载，比如中医讲闪腰岔气，指的就是关节紊乱，其中包括胸椎、腰椎，颈椎也可以发生。腰椎小关节紊乱是个什么概念呢？正常的讲腰椎后边都有两个关节突，上下椎体连接的部位叫小关节，小关节是滑膜关节，在咱们运动有些损伤的情况下，比如扭了、闪了，这时候会出现关节的偏斜，这时候容易把滑膜卡在关节间隙里边，而出现明显的疼痛。人不敢动，静息下来也疼，晚上休息也疼，吃药甚至各种治疗效果都差。但咱们临床治疗上把它纠正过来，会收到立竿见影的效果，有的人说这个真神奇了，可能不了解这个疾病，了解这个疾病，你就会知道正过来就好了。小关节紊乱怎么来诊断？比如突然出现的某个姿势，弯腰取物、搬抬重物或者腰部的扭动下，突然出现疼痛，在照X光片子上，又没有明显的骨和关节的改变，我们诊断有它的标准，检查除了局部压痛，可能没有什么更多的表现。但现在总结更细一点，我们会有一些诊断的办法，比如局部在棘突旁有压痛，小关节部位有压痛，而且棘突有偏斜，在X光片子上，可以看到两侧小关节，棘突的顺列会出现改变，咱这报告叫顺列差。再一个小关节间隙不等宽，这样的病人可以用手法治疗，如果诊断明确，就用腰椎的扳法，可以坐位，可以卧位，手到病除，只要给它正过来，会收到立竿见影的效果，马上疼痛就消失。