通常情况下，脂肪肝的患者并不一定要吃药，如果只是轻度的脂肪肝患者，转氨酶正常，这时只需要饮食控制、多运动即可。如果是中重度的脂肪肝合并转氨酶的异常，如果在饮食控制的情况下能够自行恢复，一般不需要服用药物治疗。
如果无法恢复，则需要服用保肝药物进一步保护肝脏功能，防止恶化。如果合并出现肝纤维化、肝硬化，则需要根据专业医生的指导下是否使用保肝药物以及抗肝纤维化药物。