怀孕初期见红并有黑色血块流出是先兆流产的表现。首先需要做彩超，明确胎儿是否存活，若胎儿存活，则需要口服药物保胎治疗。可以口服黄体酮胶囊100mg，bid，或地屈孕酮片20mg，bid，加用维生素E软胶囊，每天1粒。保胎期间需要注意休息，不做剧烈活动，避免劳累，不能有性生活，多吃绿叶蔬菜和水果，保持大便通畅，不吃辛辣刺激、生冷的食物，需要继续口服叶酸到妊娠3个月。如果药物保胎后流血减少或消失，则可以继续妊娠，后期定期复查彩超。如果流血继续增多，变成红色或者量超过月经量，需要及时到医院就诊。