对恶性黑棘皮病，首先应当查清楚内脏恶性肿瘤的位置所在，并及时予以手术切除，黑棘皮病表现也会随之减轻或好转。而假性的黑棘皮病，积极的减肥、控制体重到正常水平后，皮疹大多也会缓慢的消退。对烟酸、烟酰胺、避孕药、雌激素或类固醇激素等药物引起的药物性黑棘皮病，在停药后皮疹会好转，也会逐渐的消退。在医生的指导下，口服或是外用的维A酸，低热卡、低脂，较高碳水化合物及纤维素饮食。小儿的假性黑棘皮病必须纠正肥胖，积极的参加体育锻炼，控制饮食以减肥，随着体重的下降，黑棘皮病也会随之治愈。