心脏有积液，实际上是指心包积液，心包实际上是在心脏外面的一层薄膜，包括脏层和壁层，脏层和壁层之间有少量的浆液，主要是在心脏收缩和舒张期，起到润滑的作用。但是心包内一旦有液体的潴留以后，称作心包积液。心包积液和哪些因素有关，比如有感染性的因素，比如结核、病毒、细菌，也就是感染性心包炎，这样会导致心包的液体聚集增多。非感染性的因素，比如有肿瘤，如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤，或者纵膈肿瘤等，这些会引起心包的积液。比如还有风湿病，风湿病中比如系统红斑狼疮、类风湿关节炎。主动脉夹层、心脏破裂，都会引起心脏积液。还有内分泌系统的疾病，比如甲减、尿毒症、痛风等，还有心肌梗塞以后，会引起梗塞后综合征，也会引起细胞的积液。因此，有心包积液以后，要到医院去明确原因，是什么原因引起，然后从病因对症治疗。