肺动脉增宽的原因，直接原因一般都是肺动脉内压力比较高，这样长期肺动脉负荷重，导致肺动脉增宽。但是要分析根本性的原因，首先有可能本身是先天发育的问题导致肺动脉增宽，像一些继发因素的话，比如肺动脉高压，不管是继发性肺动脉高压还是特发性肺动脉高压，都有可能会导致肺动脉增宽。
再一种情况，有可能是肺动脉瓣狭窄以后导致的增宽，其实在胎儿时期肺动脉瓣狭窄就有可能会逐渐的导致肺动脉增宽。所以，肺动脉增宽的原因主要分为先天的发育问题，再一个就是后天其他疾病导致的，比如瓣膜病、肺动脉瓣狭窄，再一个就是特发性肺动脉高压等也会导致肺动脉增宽。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。