胃癌手术是否需要化疗，主要由胃癌的术后病理分期来决定。目前采用的NCCN指南指出，在Ⅱ期的病人都要进行化疗。目前大规模的临床实验也表明，经过化疗或者围手术期化疗的病人比只经过手术治疗的病人的5年生存率、总的生存时间都能有明显的改善，因此如果术后分期在Ⅱ期以上的病人，我们都要进行化疗治疗。化疗的周期根据分期的不同也是不同的，一般要进行6-8个周期的化疗。化疗药物的选择也有不同，有两药联合、三药联合，还有单药口服，这需要具体根据病人的不同的分期，以及根据医生对化疗药物的掌握，来决定化疗方案的选择。