重度子痫前期妊娠小于26周，经治疗病情不稳定，此时建议终止妊娠。妊娠在26-28周期间，根据母胎的情况以及当地的母儿诊治能力决定是否期待治疗。
妊娠在28-34周期间，病情不稳定，经过积极的治疗，如降压治疗或者预防子痫，仍是病情继续加重，促胎肺成熟后，应该终止妊娠，如果病情比较稳定，可以考虑期待治疗，检测血压、尿蛋白，一般建议转到具备早产儿救治能力的医疗机构。如果妊娠大于34周的患者，胎儿成熟以后，可以考虑终止妊娠。妊娠37周后的重度子痫前期，应该及时终止妊娠。