试管胚胎质量不好主要有男女双方的原因。男方精子质量不好，包括正常形态精子比率过低、精子核蛋白组型转换不成熟、畸形精子指数过高、精子DNA完整性和精子DNA碎片指数过高，可以导致胚胎的质量不好。女方年龄偏大，卵子质量成熟度不够。以上两方面原因就可以导致胚胎的质量不好，所以如果想提高胚胎的质量，就得从男女双方各个方面做起，提高卵子和精子的质量，就可以提高胚胎质量。