初发的新鲜肛裂有可能自己愈合，或者使用保守治疗方法可以愈合。肛裂是齿状线以下，肛管皮肤层裂伤后形成了小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。急性肛裂以保守疗法，即非手术疗法为主，慢性肛裂、陈旧性肛裂以手术治疗为主。
保守治疗方法为保持大便柔软通畅，局部温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利于创面愈合。溃疡面可以涂抹止痛软膏，对经久不愈、非手术治疗无效的慢性肛裂，可以采用手术治疗，将肛裂及其周围病变组织全部切除，使其成为新鲜创面，再行愈合，手术治疗方法主要有肛裂切除术和内括约肌部分切断术。