强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为五-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物就是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内五-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性五-羟色胺再摄取抑制剂，包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀，以及三环类抗抑郁药氯米帕明，必要时临床上也使用心得安，及苯二氮卓类药物，辅助缓解患者焦虑情绪，改善失眠。对于难治性强迫症，常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平等作为增强记忆、提高疗效。