右脚小趾外侧疼痛的原因，主要有鞋子不合适、外力损伤、炎症、感染、腰椎间盘突出等，具体如下：
一、鞋子不合适：由于长时间的走路，会导致小指外侧受到挤压而出现疼痛。
二、外力损伤：有可能小趾外侧受到暴力，比如砸伤或者碰伤，导致小脚趾出现骨折、软组织的损伤，这样也会出现小指外侧疼痛。
三、炎症、感染：有可能一些局部的炎症，比如甲沟炎，或者局部的痈、细菌性感染，都会导致小指脚趾外侧出现疼痛。
四、腰椎间盘突出：有可能是腰椎间盘突出压迫神经，导致神经放射性疼痛，这种情况也很多见。