地包天属于第三型的咬合畸形，是骨头造成的，造成牙的上排在里面，下排在前面，造成了所谓的地包天。前牙太前面，而下颚骨的牙齿太后面就是叫天包地。地包天是亚洲南方非常常见的一种畸形，等到你40岁以后，由于咬合不好，内颚环节会痛。所以我们认为地包天如果不能用矫正处理，必须用正颌手术来处理。地包天我们会建议青春期以后再处理，女生15岁，男生18岁。还有要考虑社交圈的问题，超过40岁建议就不要处理了。地包天形成的通常是先天性的，就是说遗传。还有一个原因是外伤，导致内颚关节的下颚骨的头会过度生长，越长越往前。还有就是不明原因，父母都好好的，就生了一个地包天的儿女，外科可以处理的，不是大问题。