乳腺肿瘤4c，说明乳腺的原发肿瘤已经侵犯到了胸壁，而且乳房皮肤出现了水肿或者溃疡，或者同侧乳房皮肤上有小的结节。这时的乳腺肿瘤临床分期不属于早期，至少属于3b期。这种情况下往往不先进行手术切除，先要进行全身的化疗，通过化疗肿瘤缩小之后再考虑进行手术切除。术后再根据临床和病理情况来决定是否做放疗和化疗，如果雌激素受体和孕激素受体阳性，还应该在放疗、化疗结束之后再进行内分泌治疗。如果HER-2显示是强阳性，还需要曲妥珠单抗靶向药物治疗。