女性发生输卵管积水时，通常情况下是很难自然怀孕的。因为女性患有输卵管积水，大部分都伴有原发的疾病，比如有输卵管的炎症，或者是子宫内膜异位症。发生输卵管积水是输卵管当中的分泌组织排不出来，或者是炎症引起的。
所以，这时输卵管通常情况下都存在输卵管堵塞，或者是通而不畅的现象，影响输送精子、卵子，影响正常怀孕。
此外，输卵管发生积水时，积水可以通过逆蠕动进入宫腔，即使是受精卵进入宫腔内，积水可以流入宫腔，改变子宫腔的内环境，影响受精卵的正常着床。所以，发生输卵管积水时一定要先治疗，然后再考虑备孕。