鼠疫的传播途径主要包括三点：第一、也是最重要的传播途径，就是动物和人之间的传播。主要是以鼠蚤为媒介的，通过鼠蚤的叮咬进行传播，当鼠蚤叮咬生病的老鼠之后，体内就含有了病菌，然后再叮咬其他的老鼠或人就会把病菌传染给被叮咬的老鼠或人。而且蚤类本身就含有病菌，可以通过抓痒导致的皮肤伤口来侵入人体。第二、经皮肤的传播。少数可以因为直接接触病人的痰液、脓液或者生病动物的皮、血、肉，经过破损的皮肤或者黏膜传染。第三、呼吸道的飞沫传播。主要见于肺鼠疫的病人，他们的痰里面含有鼠疫耶尔森菌，可以通过呼吸道的飞沫来构成传播。