肾阴虚或者肾阳虚都有可能导致勃起不坚，肾阴虚的患者是由于肾阴亏损、失于滋养、虚热内生所表现的证候，患者出现尿少色黄、大便便秘、眩晕、耳鸣、心烦、失眠等症状。
肾阳虚是由于肾阳虚衰、温煦失职、气化失权所表现的一类虚寒证候，患者可表现为面色黄白、腰膝酸软、畏寒肢冷、大便稀溏等症状，治疗肾阴虚服用六味地黄丸，肾阳虚服用五子衍宗丸等。
勃起不坚还有其他原因，如思虑过度损伤心脾导致气血两虚、惊恐伤肾、湿热下注等，临床上遇到勃起不坚要辨证论治，不要一味的都认为是肾阳虚引起的阳痿。