睡醒后天旋地转，伴有恶心、呕吐，多见于脑供血不足，也可见于其他系统疾病，如美尼尔氏综合征。病人除了头部眩晕有天旋地转感以外，同时伴有耳鸣及听力下降，其原因是由于内耳的淋巴循环、代谢障碍所导致。
耳石症所导致的位置性眩晕，病人也可以出现天旋地转感，多在头部转到一定位置时出现眩晕，眩晕持续时间短暂，可伴有眼球震颤。前庭神经元炎，多在上呼吸道感染后出现突发的眩晕，眩晕持续时间比较长，长达六周左右，可伴有恶心、呕吐。此外，严重的贫血、高血压病、眼部屈光不正以及植物神经功能紊乱，也可以出现眩晕，但多有原发疾病的基础表现。