导致胸腔积液的原因有很多，主要有以下几种情况：
1、胸膜毛细血管静水压增高：血管内外压力差增加，使血液中的成分渗透到胸膜腔，从而形成胸腔积液。
2、胸膜毛细血管通透性增加：毛细血管的通透性增加以后，血液成分也会渗透到腹膜腔。
3、毛细血管胶体渗透压下降：血液中的蛋白下降，导致水液增多。
4、淋巴管引流功能障碍：淋巴管功能导致引流不畅，从而引起胸腔积液。
5、胸膜的毛细血管损伤：比如胸膜的脏层和壁层，毛细血管达到损伤以后，出现血液中的成分渗漏到胸膜腔。
6、炎症：急性水肿、肺炎会引起炎症，会引起渗出。
7、肺部肿物：比如肺癌、胸膜癌，都会引起癌细胞侵犯到正常组织以后，产生大量的积液，就形成了胸腔积液。
8、结核：也会引起胸腔积液，常见的结核会引起结核性胸腔积液。
9、外伤：也会引起胸腔积液，刀刺入胸腔以后，血液渗透到胸腔，引起胸腔积液。