指甲营养不良随着年龄增长，可以逐渐好转、自愈。指甲营养不良临床上常常诊断为20甲营养不良，20甲营养不良为20个指甲全部甲板变薄、纵脊、无光泽，游离缘纵裂，分离等病变。本病病因尚不明确，可能是一种多因性甲损害，因其多见于各种与自身免疫有关皮肤病，例如斑秃、银屑病、扁平苔藓等，故认为本病是一种免疫异常，也见于异位性皮炎、鱼鳞病等遗传性皮肤病指甲改变。
其临床表现所有指甲同时受累，表现为指趾甲混浊、变薄、发脆，表面有纵脊，游离缘有甲分离，但无甲下及甲周病变。本病组织病理类似扁平苔藓、银屑病或甲母质海绵样炎症，真皮有淋巴细胞浸润。本病没有很好的效果治疗，部分病例随着年龄增长可逐渐好转、自愈。