如果患者出现胸闷，伴随心悸，要考虑到如下因素：1、患者心源性因素会导致冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，在心肌供血不足时就会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适。例如冠心病、心绞痛、恶性心律失常、急性心肌炎、心包炎、风湿性心脏病，会常见上述临床症状。2、对于内分泌和代谢类的疾病，例如患者出现了糖尿病导致的低血糖症状时，也会有胸闷、心悸，但是伴随大量出汗等症状。甲状腺功能亢进和肾上腺皮质功能亢进时，患者会因为内分泌失衡，出现胸闷、气短、心悸等临床表现。3、对于离子紊乱、内环境调节异常、酸碱失衡等情况时，也会有上述临床症状和表现。4、常见中毒的情况，例如急性食物中毒、药物中毒时，患者也会有上述临床症状。