通过B超检查子宫内膜增厚并且回声不均匀，常见于以下几种病因：1、有可能是子宫内膜炎症导致的，在日常生活中会出现反复下腹部疼痛或者有痛经的症状，阴道分泌物会增多。2、由于子宫内膜发生了相应的病变，比如子宫内膜复杂性增生过长或者子宫内膜癌症，也会出现B超下子宫内膜增厚、回声不均匀。一旦通过B超发现这种情况，结合临床病史，在来月经的第6-12个小时可以做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，如果是炎症，积极给予抗炎治疗。如果发生了重度不典型增生，结合临床病史，必要的时候需要做子宫切除手术进行治疗。