性生活之后出现下腹坠痛有两个原因，具体如下：
一个原因是盆腔炎症、盆腔感染导致，有盆腔炎的人性生活之后刺激会引起盆腔炎发作，引起下腹坠痛。
另一个原因可能是由于子宫内膜异位症导致，内膜异位症会引起同房时、同房后疼痛。子宫内膜异位症异位灶是在子宫直肠窝位置，同房之后引起刺激，也可能会造成肚子疼。具体原因需要到医院做内诊检查，评估是什么原因引起的肚子疼，再给予相应治疗。