维生素B1可以治疗由于维生素B1缺乏引起的脚气病、神经炎，对于神经性耳鸣，可以起到营养神经的作用。对于其他原因引起的耳鸣，维生素B1无效。
因为有全身疾病以及局部疾病多种因素，都可以引起耳鸣的症状，如常见的外耳道异物、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍、神经性耳鸣、内听道占位、血管搏动性耳鸣、肌筋挛引起的耳鸣以及全身性疾病引起的耳鸣症状。
对于不同的耳鸣，应该先明确病因，再对症治疗。针对早期的神经性耳鸣，可以用维生素B1进行治疗，超过三个月的神经性耳鸣，维生素B1治疗无效。