疼痛的评分实行的是主观分级标准，也就是由病患本身感受来确定。疼痛评定分数为1-10，把最轻微的的疼痛定义为1，完全不能承受的疼痛定义10，让病患自己评定目前的疼痛达到数字几。对于阑尾炎来说，不同类型的疼痛不一致，慢性阑尾炎疼痛多在5分以下，化脓性阑尾炎疼痛多在5分以上。
其中阑尾粪石梗阻积脓，因为阑尾腔张力大，疼痛可以非常剧烈，病患感觉可以达到8分以上。但如果疼痛突然减轻，不一定是阑尾炎好转，也可能是阑尾穿孔，导致局部压力降低进而疼痛缓解，此时如果伴随发烧或右下腹局部压痛明显，可确诊已穿孔，应积极手术治疗。